Деструкция суставов при ревматоидной артрите

Рекомендации ревматологов по правильному питанию

Причины артрита разнообразны, и в зависимости от фактора, который его спровоцировал, заболевание делится на следующие формы:

  • ревматоидный;
  • подагрический;
  • воспалительный или реактивный;
  • ювенильный;
  • псориатический.

Питание подбирается не только в зависимости от формы патологии, но и учитывая степень поражения суставов, наличия сопутствующих заболеваний, выраженности симптоматики.

Стандартная диета при артрите соответствует лечебным столам №15, 10, 6. Энергетическая ценность рациона составляет 2170-2400 ккал в сутки, больной должен употреблять пищу со следующими питательными веществами:

Фото 2Фото 2

  • Белки – 90 г в сутки, причем 50 г из них должны быть белкам животного происхождение.
  • Жиры – 80 г в стуки, из их 30 г должны быть растительного происхождения.
  • Углеводы – 330 г, из них на сложные сахара должно приходиться не более 40 г.

 

 

При артрите врачи советуют придерживаться 8 принципов питания:

  1. Питание должно быть дробным – 4-6 раз в сутки, причем последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна. Такое питание не нагружает желудочно-кишечный тракт и предупреждает переедание и прибавку в весе.
  2. Блюда рекомендуется варить, тушить, готовить на пару или запекать. Это необходимо чтобы сохранить в продуктах всю ценность и питательные вещества, кроме того, в процессе жарки образуются токсические вещества и канцерогены, которые могут обострить воспалительный процесс, а также нарушить функции печени.
  3. Пища должна употребляться в теплом виде, так она будет лучше перевариваться и не будет нагружать печень и раздражать слизистую желудка.
  4. Поваренную соль нужно резко ограничить – в сутки допускается не более 10 г. Особенно это важно при подагрическом артрите. Избыток соли повышает вязкость крови, ухудшает ее микроциркуляцию в сосудах, и провоцирует отложение солевых осадков на суставе. Также при избытке соли работа мочевыделительной системы становится хуже, значит медиаторы воспаления, токсины и прочие вредные вещества будут в меньшем количестве выводится из организма.
  5. В сутки больной должен употреблять не менее 2 литров чистой воды, она будет способствовать увеличению объема циркулирующей в сосудах крови, уменьшать концентрацию вредных веществ, а также предупреждать отложение соли на поверхности суставов. Чистая вода существенно улучшает состав внутрисуставной жидкости.
  6. Лишний вес при артрите нужно ликвидировать. Поэтому в рационе должно значительно снизиться количество сложных сахаров и легкоусвояемых углеводов. Животный белок также нужно уменьшить, так как в нем содержится много пуринов, а они при артрите очень нежелательны, особенно при подагрической форме заболевания. Рекомендуется употреблять продукты, которые растворяют жиры.
  7. Алкоголь должен быть исключен – он замедляет регенерационные процессы в пораженном суставе, увеличивает интенсивность воспаления, разрушает витамины.
  8. При артрите необходимы витамины А, В, С, Е, Д. Они положительно влияют на суставы и приводят в норму обменные процессы.

Фото 3Фото 3При ревматоидном артрите противопоказаны аллергены – иммунная система борется против собственного организма, поэтому, употребляя в пищу продукты с высокой аллергической активностью, ревматоидный артрит может обостриться.

Также при этой форме заболевания рекомендуется вегетарианство, а если это невозможно, то существенное сокращение животной пищи в рационе.

Достаточно часто пациенты с ревматоидным артритом вынуждены принимать гормональные препараты, которые способствуют вымыванию кальция из организма. Поэтому необходимо вводить в рацион продукты, которые его будут восполнять – кисломолочные продукты низкой жирности, соевые продукты, листовая зелень.

При воспалительном (реактивном) артрите количество животных белков не должно ограничиваться, поскольку именно они нейтрализуют вредное влияние глюкокортикостероидов, а также способствуют накоплению мышечной массы. А вот агрессивность потребляемой пищи следует снизить – приправы, соленья, копчености, жаренные блюда – под запретом.

 

 

При ювенильном артрите обязательно следует исключить из рациона все сладости, соль, белый хлеб, потроха, щавель, шпинат, ревень, зеленый лук. Диета должна содержать достаточное количество белка, а также фрукты и незапрещенную зелень.

При псориатическом артрите диета более щадящая, однако, врач все равно установит некоторые ограничения.

При травматическом артрите и при остеоартрите диета тоже достаточно разнообразна, однако, рекомендуется переходить на вегетарианство – предпочтителен вариант из Юго-Восточной Азии (неполное исключение мясной продукции).

При обострении

При обострении любой формы артрита нужно придерживаться более строгой диеты, а также снизить содержание белков в пище – до 60 г в сутки, так как они могут способствовать усилению воспалительного процесса. По мере стихания воспалительного процесса допустимо включение в меню кисломолочных продуктов, а также рыбы, мяса, приготовленных на пару или запеченных.

Цели диетического питания

В основу лечения артрита данного вида входит необходимость принимать противовоспалительные и иммуносупрессивные препараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Диета поможет укрепить качество терапии и продлить период облегчения симптомов.

Изменив рацион многие пациенты, страдающие ревматоидной патологией суставов, отмечают заметное улучшение общего состояния. Основные задачи диеты составляют:

  1. Нормализацию обмена веществ и работы органов ЖКТ. Метаболические отклонения напрямую не связаны с развитием этого вида артрита, но их наличие может привести к появлению лишнего веса, а также недостатку полезных микроэлементов и витаминов. В результате суставы становятся менее устойчивыми к разрушению и подвергаются постоянному давлению из-за лишней массы тела.
  2. Устранение симптомов воспаления. Доказано, что некоторые продукты могут усиливать отечность, боль и воспаление суставов. Правильное питание при артрите ревматоидного типа, не только уменьшает болевой синдром, устраняет отеки и припухлости, а также предупреждает развитие новых обострений.
  3. Обогащение организма кальцием и витаминами. В борьбе с иммунной патологией суставов необходимо уделить особое внимание их укреплению и восстановлению защитной функции организма.

Зачем нужна диета при артрите?

Диета при ревматоидном артрите суставов, меню питания по дням

Диета при ревматоидном артрите улучшит обменные процессы

Соблюдение диеты при ревматоидном артрите – это важный шаг на пути к восстановлению прежней легкости движений. Правильное питание поможет:

  • улучшить местные обменные процессы;
  • уменьшить частоту обострений;
  • избавиться от боли и скованности движений;
  • нормализовать двигательную функцию пораженных суставов.

Цели диеты – не допустить развития внеочередного обострение и укрепить общий иммунитет. Существует ряд продуктов-провокаторов, чрезмерное потребление которых приводит к развитию воспалительного процесса в больных суставах. Исключение таких продуктов питания улучшит функциональность суставов и общее самочувствие.

Диета крайне важна пациентам с лишним весом. При избыточной массе тела увеличивается нагрузка на суставы и ухудшается течение заболевания.

Таким образом, правила питания при ревматоидном артрите суставов включают не только ограничение на некоторые продукты, но и соблюдение суточной нормы калорий для постепенного избавления от лишнего веса.

Общие правила питания

Диета при ревматоидном артрите суставов, меню питания по дням

Важно следить за калорийностью продуктов, лишний вес – враг суставов

Диета при ревматоидном артрите, меню которой отличается разнообразием, достаточна проста. Для достижения результата необходимо придерживаться следующих правил:

  • следить за калорийностью продуктов;
  • отказаться от продуктов-аллергенов;
  • отдавать предпочтение вегетарианской пище;
  • употреблять только качественные продукты.

При артрите рекомендовано принимать пищу часто, но небольшими порциями. Такой метод питания уменьшает нагрузку на печень и почки, но положительно влияет на обмен веществ, помогая достаточно успешно сбрасывать лишний вес.

Энергетическая ценность суточного рациона не должна превышать 2450 ккал. Предпочтение в рационе отдается белкам и жирам, преимущественно неживотного происхождения, а вот углеводы рекомендуется ограничить 250-280 г в сутки.

Рекомендуется отдавать предпочтение вареным или печеным блюдам, жирная жареная пища вредит здоровью суставов.

Важно правильно выбирать продукты питания при ревматоидном артрите. Так как основную часть рациона составляют овощи и фрукты, они должны быть отменного качества, экономить на продуктах питания не следует.

Существует несколько распространенных диет при заболеваниях суставах:

  • безглютеновая диета при ревматоидных артритах;
  • диета Донга;
  • вегетарианская диета;
  • питание при псориатическом артрите.

Также необходимо придерживаться особого рациона при обострении болезни. В период ремиссии ограничения по питанию достаточно легкие и соблюдать их можно без усилий.

Полезные продукты при артрите

При ревматоидном артрите диета включает потребление следующих продуктов питания:

  • овощи и фрукты;
  • травяные отвары;
  • кефир;
  • сыр;
  • нежирный творог;
  • птицу;
  • рыбу.

В рацион обязательно вводится свежая зелень, свежие овощи и фрукты. Допускается употреблять орехи, но в ограниченном количестве. Птица и рыба могут присутствовать в ежедневном рационе, но их количество не должно превышать 200 гр. От красного мяса лучше отказаться, особенно, от жирных сортов.

Говядина и телятина разрешены к употреблению, но не чаще трех раз в неделю по 150 г. Это обусловлено тем, что при употреблении красного мяса выделяются вещества, ухудшающие течение иммунопатологического процесса, что может приводить к обострению симптомов заболевания.

Какие продукты нужно ограничить?

Диета при ревматоидном артрите суставов, меню питания по дням

Цитрусовые и клубнику нужно исключить из своего рациона

При ревматоидном артрите диета составляется согласно личным предпочтением, но питание должно быть правильным и сбалансированным. Необходимо ограничить потребление соли и воды. Это связано с тем, что соль задерживает жидкость в организме, что увеличивает выработку синовиальной жидкости и может становиться причиной усиление отечности больных суставов.

Потребление соли должно быть ограничено 5 г в сутки. Воды рекомендовано выпивать не больше полутора литров. При этом важно учитывать количество скрытой соли в продуктах питания. В общую норму жидкости входит не только чистая вода, но и соки, чаи, бульоны и супы.

При подагре необходимо исключить продукты, увеличивающие накопление мочевой кислоты – это щавель, шпинат, сельдерей. При ревматоидном артрите, неотягощенном подагрой, эти продукты разрешены, но не чаще двух раз в неделю.

Свинину есть можно, но всего дважды в неделю. Количество этого мяса не должно превышать 150 г в сутки.

Пасленовые увеличивают аутоиммунный ответ, поэтому следует сократить потребление помидоров, кабачков, тыквы и баклажанов. Эти продукты должны восприниматься как лакомство, то есть употреблять их можно, но в незначительных количествах, чтобы побаловать себя.

Цельное молоко допускается к употреблению в ограниченных количествах. Лучше отдавать предпочтение обезжиренному продукту или кисломолочной продукции.

Клубника и цитрусовые являются сильными аллергенами, поэтому такие продукты должны быть ограничены в рационе при ревматоидном артрите.

Запрещенные продукты

Диета при ревматоидном артрите суставов, меню питания по дням

Любые соленья надо исключить из рациона при артрите

Список всего того, что нельзя включать в питание при ревматоидном артрите, достаточно широк. В него входят:

  • пшеничная и кукурузная крупа;
  • выпечка;
  • копчености;
  • любые соленья;
  • шоколад и какао;
  • чай и кофе;
  • алкоголь (кроме красного сухого вина);
  • специи;
  • жареные блюда.
Читайте также:  Лечение суставов колен народным способом

Любые быстрые углеводы под запретом, поэтому все каши должны быть строго ограничены, а от пшеничной и кукурузной крупы следует полностью отказаться. Заменить их можно рисом. Это обусловлено тем, что быстрые углеводы ухудшают работу иммунитета, что может выступать причиной внеочередного обострения.

Копчености и соления раздражают организм, приводят к нарушению пищеварения и могут спровоцировать обострение. Употреблять их строжайше запрещено.

Также нужно отказаться от колбасных изделий и копченой рыбы. В них много соли, которая увеличивает отечность суставов.

Советы врачей гласят, что любое питание при ревматоидном артрите будет полезно, если полностью отказаться от жареной пищи. Блюда следует готовить на пару или в духовке, также можно варить пищу.

Разгрузочные дни

Диета при ревматоидном артрите суставов, меню питания по дням

Иногда нужно устраивать разгрузочные дни

При изменениях в рационе из-за ревматоидного артрита диета и лечебное питание должны начинаться с разгрузочного дня. Это поможет организму скорее перейти на новый режим питания. Разгрузочный день предполагает прием одних соков и зелени в течение суток. При этом соки должны быть приготовлены собственноручно, магазинные продукты исключаются.

Рекомендовано принимать как овощные, так и фруктовые соки. В твердом виде можно употреблять зелень петрушки или укропа, свежие листья салата. В рацион можно вводить нежирные мясные, рыбные или овощные бульоны.

Разгрузочные дни рекомендовано устраивать каждые 10 дней.

Некоторые врачи рекомендуют лечебное голодание, однако оно представляет собой настоящий вызов организму и не каждому подходит.

Питание в острой фазе артрита

Диета при ревматоидном артрите суставов, меню питания по дням

Питание в острой фазе артрита должно быть особенным

Разобравшись, как продукты следует ограничить и исключить и что входит в запрещенные блюда при ревматоидном артрите, следует разбираться в особенностях питании при обострении болезни.

Диета при обострении ревматоидного артрита основана на полном отказе от сахара и хлебобулочных изделий. Из меню также исключаются любые продукты-аллергены, кроме куриных яиц.

Пример меню на неделю такой диеты при обостренном ревматоидном артрите можно узнать у лечащего врача. Обычно рацион состоит из следующих блюд:

  • завтрак: омлет без растительного масла из двух яиц с зеленью, либо порция гречки без соли;
  • обед: суп из овощей и паровая телятина, или борщ без мяса и печеная рыба с овощным гарниром;
  • ужин: отварная рыба и вермишель либо отварной картофель без соли и тефтели из моркови с говяжьим фаршем.

В качестве перекуса можно употреблять свежую или отварную морковь, печеные яблоки.

При артрите может быть показано исключение глютена из рациона. Особенности безглютеновой диеты при ревматоидном артрите – это полный отказ от продуктов, содержащих пшеницу и рожь.

Питание при ремиссии

Диета при ревматоидном артрите суставов, меню питания по дням

В период ремиссии артрита можно добавить в рацион мясо и хлеб

Разобравшись, как снять острые симптомы при обострении ревматоидного артрита, и какое питание или диета подойдет для лечения болезни, следует понимать, что во время ремиссии также необходимо следить за рационом.

Во время ремиссии ограничения ослабляются и в рацион можно ввести мясо и хлеб. Хлеб должен быть выпечен из ржаной муки, его можно есть по 150 г в сутки. Также допускается употребление сгущенного молока и кофе. Количество жидкости можно увеличить до двух литров в день, разбавив рацион компотами и свежими соками.

Можно готовить пудинги, употреблять желе, допускается употребление субпродуктов. В рацион также можно добавить манную кашу, гречневую крупу и овес.

Диета Донга

Диета при ревматоидном артрите суставов, меню питания по дням

Диета Донга включает красную рыбу

Особенности диеты Донга при ревматоидном артрите – это полный отказ от любого красного мяса. Вместо этого допускается употребление птицы и рыбы.

Второе название такого рациона – это диета 10 при ревматоидном артрите. Диетический стол для лечения ревматоидного артрита подразумевает отказ от следующих продуктов:

  • красное мясо;
  • молочные продукты;
  • специи;
  • куриные яйца;
  • уксус;
  • любой алкоголь;
  • кофе и шоколад.

Диету при ревматоидном артрите суставов по дням поможет составить диетолог. Самостоятельно изменить рацион несложно, достаточно лишь исключить продукты из запрещенного списка.

Следует понимать, что диета не заменит медикаментозного лечения, но поможет снизить негативные последствия приема некоторых препаратов, например, глюкокортикостероидов. Диету, как и основную схему терапии, должен назначать только квалифицированный специалист, самостоятельное кардинальное изменение рациона недопустимо.

Источник: https://sustavy.guru/lechenie-sustavov/pitanie-dieta/dieta-pri-revmatoidnom-artrite/

Краткая характеристика патологии

Гимнастика при ревматоидном артрите

Для ревматоидного артрита (РА) характерна аутоиммунная этиология происхождения. Происходит системное поражение соединительных тканей в оболочках суставов и хрящей. Основная причина – инфицирование стрептококками группы В, вирусами. Характеризуется изменениями эрозивного характера, на фоне чего разрушаются суставные ткани, деформируются суставы, развивается анкилоз (неподвижность).

Что дает гимнастика при артрите?

Человек может двигаться, благодаря функциональности мышечной системы и суставов. Малоподвижность ухудшает двигательные способности, атрофируя данные органы из-за застойных явлений, что происходит при РА. Поэтому гимнастика при артрите считается неотъемлемой частью терапии и профилактики.

Выполняя систематические упражнения при артрите, происходит следующее:

  • Лечебная гимнастика снимает болевой синдромКостные ткани обогащаются кислородом, что предупреждает их дегенеративные изменения;
  • Ускоряется метаболизм;
  • Повышается иммунитет;
  • Снимается болевое ощущение;
  • Нормализуется кровообращение;
  • Тонизируется мышечная система;
  • Снимается отечность и онемение воспаленных участков;
  • Выводятся продукты переработки организма.

Принципы ЛФК и противопоказания

ЛФК при артрите ревматоидного характера назначается специалистом и включает в себя упражнения по вытягиванию и вращению конечностей. При выполнении гимнастики следует учитывать возраст больного и степень его заболевания. Упражнения для ревматоидного артрита проводятся систематически и регулярно. Запрещено выполнять упражнения с высокими физическими нагрузками и в периоды обострения патологии.

Выполняя лечебно-физкультурный комплекс при артрите, учитывайте следующие рекомендации:

  • Первая разминка должна проводиться в утреннее время, не вставая с кровати;
  • В обед необходимо усилить нагрузки до средней степени и выполнять их в разных положениях;
  • После 16-ти вечера нагрузки снизить до минимума;
  • При возрастании болевого порога прекратить гимнастику, боль должна быть незначительной;
  • Выполнять ЛФК при артрите в хорошо проветренном помещении;
  • В комплексную терапию ЛФК включить прогулки на свежем воздухе, легкие пробежки и ходьбу.

Стационарное лечение ревматоидного артрита делится на три стадии реабилитации:

  1. Подготовительный этап служит для обучения правильному и расслабляющему дыханию во время выполнения гимнастики. Длительность зарядки составляет не менее 10-ти минут в течение 2-х дней.
  2. Основной этап – это выполнение комплекса упражнений, которые назначаются врачом. Длительность 14 дней по 30 минут.
  3. Конечный этап проводится перед выпиской из стационара. Специалист обучает пациента зарядке, которую он может делать в домашних условиях.

Зарядка для ревматоидного артрита имеет свои противопоказания.

Ее запрещено проводить при таких патологических отклонениях и состояниях:

  • Нарушения в висцеральных органах;
  • Артрит 3-ей стадии;
  • При высокой температуре гимнастику делать не рекомендуетсяКостные сращивания при РА;
  • Сердечная недостаточность 2-й и 3-й степени;
  • Вирусные заболевания в стадии обострения;
  • Повышенная температура тела;
  • Осложнения хронических патологий;
  • Нарушение дыхательной системы.

Как лечиться положением?

Зарядка при артрите «Положением» – это один из комплексов ЛФК. Ее выполняют при острых поражениях, когда пациент не в состоянии передвигаться самостоятельно или уже прикован к постели. Данный вид процедур так же проводится при обострении патологии. Больного необходимо обеспечить жестким и ровным матрацем. Стопы должны упираться на специальную подставку либо подвижную спинку кровати. Положение тела меняется каждый час. При возникновении контрактуры наложить лонгет или другие приспособления, такие как груз, валик и пр.

Вода – помощник ЛФК

В комплекс терапии при ревматоидном артрите специалисты включают плавание. В воде отсутствуют нагрузки на суставы, поэтому в бассейне выполнять гимнастику могут пациенты, ограниченные в движении. Нагрузки увеличиваются по мере погружения в воду – чем глубже находится человек, тем преодоление сопротивления усиливается.

Для положительного эффекта необходимо учитывать температурные показатели. В теплой воде болевые пороги снижаются.

Противопоказания водной лечебно-физкультурной терапии:

  • Открытые раны и язвы на эпидермисе;
  • Аллергические реакции на хлор;
  • Глазные патологии;
  • Болезни лор-органов;
  • Венерические заболевания.

В воде ЛФК выполняются упражнения:

  1. Ходьба с ровными ногами или на корточках. Руки держать по сторонам для равновесия или придерживаться за бортики. Для каждой необходимой нагрузки регулируется уровень погружения в воду.
  2. Круговые движения конечностями, отводы в разные стороны. Стоя на месте, имитировать плавание.
  3. Погрузившись в воду до шеи, разводить руки по сторонам. Круговые вращения плеч и локтей.

Причины и условия возникновения болезни

Точных причин развития ревматоидного артрита не установлено. Современные учёные склоняются к двум основным гипотезам развития заболевания:

  1. Генетическая предрасположенность – если ревматоидный артрит диагностировался у родителей, то вероятность его возникновения у детей возрастает. Правило генетической предрасположенности ярко выражено у монозиготных близнецов. Последние исследования выявили определённые антигены гистосовместимости, кодирующие сбои в иммунных реакциях организма. У больных с ревматоидным артритом эти антигены присутствуют и способны передаваться по наследству.
  2. Вирусный возбудитель – по данным клиницистов у подавляющего большинства пациентов выявляется в крови высокие титры антител к вирусу Эпштейн-Барра. Важно отметить сходство между определёнными фрагментами вируса и участком цепи антигенов гистосовместимости. Также предполагается, что заболевание способны вызывать вирусы герпеса, краснухи, папилломы B19 и т.д.
  3. Бактериальные агенты – последние исследования показали, что попадание бактерий в организм сопровождается иммунным ответом на так называемые «стрессорные» белки», синтезируемые микробами. Предполагается, что эти компоненты способны запускать сложный патогенетический механизм, приводящий к образованию ревматоидного фактора.
  4. Триггерные компоненты заболевания – это условия, которые способствуют запуску патологической реакции. У здоровых людей триггеры не вызывают болезнь, а если человек предрасположен – запускают патогенез. К ним относятся:
    • частые переохлаждения;
    • курение и алкоголь;
    • травмы суставов;
    • гормональные изменения;
    • стрессы;
    • вредная экология.

По статистике заболевание развивается:

  • у женщин чаще, чем у мужчин;
  • в возрасте старше 45 лет;
  • при частых заболеваниях дыхательной системы, артритах, аномалиях развития опорно-двигательного аппарата;
  • с отягощённой наследственностью;
  • при наличии вышеперечисленных антигенов.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит – это хроническая патология аутоиммунного характера. Заболевание развивается вследствие выделения особых антигенов клетками иммунитета, которые атакуют коллаген и соединительную ткань в суставах. В результате развивается асептическое воспаление в суставной капсуле.

Читайте также:  Подагра как лечить таблетки мазь

Особенности ревматоидного артрита:

  • внезапное начало;
  • хроническое течение с периодическими обострениями;
  • поражение мелких и крупных суставов;
  • поражение внутренних органов и кожи.

Патология начинается спонтанно, без видимых причин. Точные причины начала патологического процесса до сих пор не установлены. Предположительно, ревматоидный артрит может быть связан с инфицированием вирусом Эпштейна-Барра или с генетической предрасположенностью к патологиям сустава.

Ревматоидный артрит поражает мелкие суставы пальцев рук и ног, постепенно распространяясь на крупные сочленения. Патология может носить системный характер. В этом случае воспаление поражает все суставы скелета, кожу и внутренние органы. Системный артрит очень опасен и быстро приводит к инвалидности.

Первый эпизод ревматоидного артрита обычно случается в возрасте 17-35 лет. У пожилых пациентов болезнь практически не проявляется. Случаи первичного проявления ревматоидного артрита в детском возрасте очень редки и связаны с перенесенными инфекционными заболеваниями, на фоне которых нарушается работа иммунитета.

Витамины, необходимые при артрите

Артрит — группа заболеваний, сопровождающихся острым или вялотекущим воспалительным процессом. При отсутствии лечения происходит разрушение хрящей и разрастание костных тканей. Нередко пациенты обращаются за медицинской помощью при сильном повреждении суставов. В таких случаях необходимо проведение интенсивной терапии, направленной на улучшение самочувствия больного и предупреждение прогрессирования патологии. Для этого применяются препараты, ускоряющие обмен веществ и регенерацию тканей. Ни один биохимический процесс не проходит без участия витаминов. Они выполняют функции катализаторов или выступают в роли исходных продуктов.

Витамины группы B

Водорастворимые витамины участвуют в клеточном метаболизме, способствуют превращению в энергию углеводов, жиров и белков. Это самая важная группа витаминов, назначаемая пациентам при диагностировании артрита любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. При нехватке биоактивных органических соединений суставные структуры испытывают острый дефицит питательных веществ и молекулярного кислорода. Особенно важны для хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата такие витамины:

  • тиамин и рибофлавин — снижают выраженность болевого синдрома, улучшают трофику, ускоряет метаболизм, препятствуют возникновению спазмов скелетной мускулатуры за счет улучшения иннервации;
  • никотиновая кислота — нормализует проницаемость сосудистых стенок, уменьшает отечность тканей и агрегацию тромбоцитов, улучшает состояние тканевого обмена и микроциркуляцию, расширяет просвет сосудов, повышает фибринолитическую активность плазмы;
  • пантотеновая кислота — стимулирует производство гормонов надпочечников — глюкокортикоидов, оказывающих мощное противовоспалительное, антиэкссудативное, обезболивающее действие;
  • цианкобаламин — ускоряет процессы заживления тканей, нормализует работу центральной нервной системы, стимулирует обмен веществ, активирует процесс свертывания крови, снижает количество холестерина в крови.

Витамины группы B необходимы для восстановления нервных волокон, которые повреждаются при тяжелом артрите разросшимися краями костных пластинок. Для патологии на стадии рецидива также характерно сдавливание воспалительными отеками чувствительных окончаний нервных корешков. Устранить патологический экссудат, восстановить передачу нервных импульсов помогает парентеральное введение Мильгаммы, Комбилипена, содержащих витамины группы B. После купирования воспаления пациентам назначается курсовой прием Комбилипена, Пентовита, Нейромультивита в таблетках.

Аскорбиновая кислота

Терапия артритов не обходится без длительного применения витамина C, проявляющего выраженную антиоксидантную активность. Он предупреждает разрушение свободными радикалами клеток, препятствует преждевременному старению тканей. Это особенно ценится в ортопедии, ревматологии, так как артриты преимущественно диагностируются у пожилых пациентов и стариков. Эти патологии имеют различное происхождение:

  • инфекционно-аллергическое;
  • травматическое;
  • метаболическое;
  • дистрофическое;
  • реактивное.

Независимо от этиологии артритов при прогрессировании поражаются соединительнотканные структуры — связки и сухожилия. Их восстановление невозможно без аскорбиновой кислоты. Витамин C участвует в биосинтезе коллагена и эластина — составных элементов связочно-сухожильного аппарата. Дефицит аскорбиновой кислоты провоцирует микротравмирование соединительных тканей, делает их уязвимыми для внешнего и внутреннего негативного воздействия.

Особенно важен этот витамин при ревматоидном артрите, который является аутоиммунным заболеванием. Аскорбиновая кислота обладает свойствами иммуномодулятора, укрепляет защитные силы организма. Она корректирует функционирование иммунной системы, повышает сопротивляемость к инфекционным и аллергическим агентам.

Жирорастворимые витамины

В группу жирорастворимых витаминов входят холекальциферол, эргокальциферол, токоферол, ретинол (витамины A, E, D). Врачи назначают их пациентам как в составе витаминных комплексов вместе с водорастворимыми биоактивными веществами, так и отдельно. Высокая концентрация эргокальциферола, токоферола, ретинола содержится в рыбьем жире и растительных маслах, особенно льняном. При включении в рацион питания жирной морской рыбы часто дополнительного приема жирорастворимых витаминов не требуется. Какие фармакологические свойства проявляют биоактивные вещества в терапии артритов:

  • ретинол. Предупреждает повреждение клеток токсинами, свободными радикалами и другими агрессивными веществами. Стимулирует регенерацию пораженных воспалением тканей за счет ускорения процессов метаболизма. В лечении артритов используется и противовоспалительное действие ретинола;
  • токоферол. Проявляет антиокислительную активность, предохраняет от окисления вещества, необходимые для функционирования суставов. Токоферол снижает интенсивность воспалительных отеков и болезненных ощущений, способствует устранению тугоподвижности. Витамин E также пролонгирует и усиливает действие НПВС, анальгетиков, хондропротекторов;
  • холекальциферол, эргокальциферол. Основная функция витаминов — стимуляция абсорбции кальция и фосфора из пищи в двенадцатиперстной кишке. Биоактивные соединения регулируют обменные процессы, ускоряет восстановление поврежденных воспалением суставных структур.

Рыбий жир полезен при артрите и благодаря содержащимся в нем полиненасыщенным жирным кислотам (омега-3, омега-6). Они необходимы для продуцирования надпочечниками медиаторов боли — простагландинов. Это приводит к ускорению иммунного ответа и быстрому заживлению поврежденных суставных тканей. Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты используются в терапии артрита из-за их способности активировать рецепторы свободных жирных кислот подтипа 4. Курсовой прием рыбьего жира в капсулах или в виде густого масляного раствора помогает вывести их кровеносных сосудов вредный холестерин, увеличив содержание полезных триглицеридов. С нормализацией кровообращения в пораженные артритом сочленения начинают в достаточном количестве поступать питательные вещества.

Витамины, необходимые при артрите

Артрит — группа заболеваний, сопровождающихся острым или вялотекущим воспалительным процессом. При отсутствии лечения происходит разрушение хрящей и разрастание костных тканей. Нередко пациенты обращаются за медицинской помощью при сильном повреждении суставов. В таких случаях необходимо проведение интенсивной терапии, направленной на улучшение самочувствия больного и предупреждение прогрессирования патологии. Для этого применяются препараты, ускоряющие обмен веществ и регенерацию тканей. Ни один биохимический процесс не проходит без участия витаминов. Они выполняют функции катализаторов или выступают в роли исходных продуктов.

Витамины группы B

Водорастворимые витамины участвуют в клеточном метаболизме, способствуют превращению в энергию углеводов, жиров и белков. Это самая важная группа витаминов, назначаемая пациентам при диагностировании артрита любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. При нехватке биоактивных органических соединений суставные структуры испытывают острый дефицит питательных веществ и молекулярного кислорода. Особенно важны для хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата такие витамины:

  • тиамин и рибофлавин — снижают выраженность болевого синдрома, улучшают трофику, ускоряет метаболизм, препятствуют возникновению спазмов скелетной мускулатуры за счет улучшения иннервации;
  • никотиновая кислота — нормализует проницаемость сосудистых стенок, уменьшает отечность тканей и агрегацию тромбоцитов, улучшает состояние тканевого обмена и микроциркуляцию, расширяет просвет сосудов, повышает фибринолитическую активность плазмы;
  • пантотеновая кислота — стимулирует производство гормонов надпочечников — глюкокортикоидов, оказывающих мощное противовоспалительное, антиэкссудативное, обезболивающее действие;
  • цианкобаламин — ускоряет процессы заживления тканей, нормализует работу центральной нервной системы, стимулирует обмен веществ, активирует процесс свертывания крови, снижает количество холестерина в крови.

Витамины при ревматоидной форме артрита коленного сустава: список названий

Витамины группы B необходимы для восстановления нервных волокон, которые повреждаются при тяжелом артрите разросшимися краями костных пластинок. Для патологии на стадии рецидива также характерно сдавливание воспалительными отеками чувствительных окончаний нервных корешков. Устранить патологический экссудат, восстановить передачу нервных импульсов помогает парентеральное введение Мильгаммы, Комбилипена, содержащих витамины группы B. После купирования воспаления пациентам назначается курсовой прием Комбилипена, Пентовита, Нейромультивита в таблетках.

Витамины при ревматоидной форме артрита коленного сустава: список названий

Аскорбиновая кислота

Терапия артритов не обходится без длительного применения витамина C, проявляющего выраженную антиоксидантную активность. Он предупреждает разрушение свободными радикалами клеток, препятствует преждевременному старению тканей. Это особенно ценится в ортопедии, ревматологии, так как артриты преимущественно диагностируются у пожилых пациентов и стариков. Эти патологии имеют различное происхождение:

  • инфекционно-аллергическое;
  • травматическое;
  • метаболическое;
  • дистрофическое;
  • реактивное.

Независимо от этиологии артритов при прогрессировании поражаются соединительнотканные структуры — связки и сухожилия. Их восстановление невозможно без аскорбиновой кислоты. Витамин C участвует в биосинтезе коллагена и эластина — составных элементов связочно-сухожильного аппарата. Дефицит аскорбиновой кислоты провоцирует микротравмирование соединительных тканей, делает их уязвимыми для внешнего и внутреннего негативного воздействия.

Витамины при ревматоидной форме артрита коленного сустава: список названий

Особенно важен этот витамин при ревматоидном артрите, который является аутоиммунным заболеванием. Аскорбиновая кислота обладает свойствами иммуномодулятора, укрепляет защитные силы организма. Она корректирует функционирование иммунной системы, повышает сопротивляемость к инфекционным и аллергическим агентам.

Жирорастворимые витамины

В группу жирорастворимых витаминов входят холекальциферол, эргокальциферол, токоферол, ретинол (витамины A, E, D). Врачи назначают их пациентам как в составе витаминных комплексов вместе с водорастворимыми биоактивными веществами, так и отдельно. Высокая концентрация эргокальциферола, токоферола, ретинола содержится в рыбьем жире и растительных маслах, особенно льняном. При включении в рацион питания жирной морской рыбы часто дополнительного приема жирорастворимых витаминов не требуется. Какие фармакологические свойства проявляют биоактивные вещества в терапии артритов:

  • ретинол. Предупреждает повреждение клеток токсинами, свободными радикалами и другими агрессивными веществами. Стимулирует регенерацию пораженных воспалением тканей за счет ускорения процессов метаболизма. В лечении артритов используется и противовоспалительное действие ретинола;
  • токоферол. Проявляет антиокислительную активность, предохраняет от окисления вещества, необходимые для функционирования суставов. Токоферол снижает интенсивность воспалительных отеков и болезненных ощущений, способствует устранению тугоподвижности. Витамин E также пролонгирует и усиливает действие НПВС, анальгетиков, хондропротекторов;
  • холекальциферол, эргокальциферол. Основная функция витаминов — стимуляция абсорбции кальция и фосфора из пищи в двенадцатиперстной кишке. Биоактивные соединения регулируют обменные процессы, ускоряет восстановление поврежденных воспалением суставных структур.

Витамины при ревматоидной форме артрита коленного сустава: список названий

Рыбий жир полезен при артрите и благодаря содержащимся в нем полиненасыщенным жирным кислотам (омега-3, омега-6). Они необходимы для продуцирования надпочечниками медиаторов боли — простагландинов. Это приводит к ускорению иммунного ответа и быстрому заживлению поврежденных суставных тканей. Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты используются в терапии артрита из-за их способности активировать рецепторы свободных жирных кислот подтипа 4. Курсовой прием рыбьего жира в капсулах или в виде густого масляного раствора помогает вывести их кровеносных сосудов вредный холестерин, увеличив содержание полезных триглицеридов. С нормализацией кровообращения в пораженные артритом сочленения начинают в достаточном количестве поступать питательные вещества.

Читайте также:  Упражнения при подагре для руки

Почему возникает артрит

Артрит суставов пальцев ног может появиться из-за разных факторов.

Основными причинами развития заболевания являются следующие:

  1. После гриппа или ОРВИ у человека понижен иммунитет, из-за чего любой инфекции легко навредить организму. Чтобы обезвредить вредные микроорганизмы иммунная система начинает с ними бороться, что приводит к развитию воспалительных процессов в суставах. Дети после отравления продуктами питания подвержены реактивному артриту, который дает о себе знать через 7 дней после отравления;
  2. Заболевание часто провоцируется и специфическими заболеваниями, например, гонореей, сифилисом или туберкулезом;
  3. Во время подагры нарушается обмен веществ, так как откладываются кристаллы мочевой кислоты в суставах. Накопившись, они начинают травмировать соединительную ткань, из-за чего развивается воспаление. Чаще всего артрит в таком случае поражает область большого пальца на ноге;
  4. Ревматоидный артрит развивается из-за того, что иммунная система воспринимает соединительную ткань как антиген, из-за этого антитела синтезируются с клетками организма. Вследствие такого явления соединительная ткань начинает разрушаться и воспалятся. Чтобы вылечить ревматоидный артрит пациентам назначается постоянно принимать иммунодепрессанты, которые подавляют активность иммунитета;
  5. Заболевание может появиться из-за частых травм и ушибов.

Если артритом поражается только один сустав, такое заболевание называют моноартритом. Если поражается более двух суставов – специалисты устанавливают диагноз полиартрит. При полиартрите могут болеть не однотипные суставы. Например, воспаление суставов одновременно наблюдается в области пальцев ног и в плечевом суставе.

к оглавлению ↑

Дифференциальная диагностика артритной патологии

Артрит представляет собой обобщенное название любых поражений суставов воспалительного характера. Выступает как основным заболеванием, так и проявлением других системных патологий. Протекает преимущественно в острой форме с вовлечением в болезненный процесс одного (моноартрит) или сразу нескольких (олиго-, полиартрит) костных соединений, близлежащих тканей (мышц, сухожилий). В отличие от артроза гораздо реже имеет хроническое течение. Поражает в основном молодых людей до 40 лет и детей.

Артрит, как и артроз, затрагивает все подвижные сочленения человеческого организма – тазобедренную, локтевую, плечевую, голеностопную, коленную, челюстную области, а также позвоночный столб. По мере прогрессирования болезни страдают органы-мишени (сердце, почки, глаза, нервная и эндокринная системы). Очень важно провести дифференциальную диагностику не только с артрозной патологией, но и с другими системными заболеваниями.

Вoзниkaeт в peзyльтaтe инфekции
Apтpит являeтcя зaбoлeвaниem cycтaвoв в ocтpoй cтaдии

При первых признаках воспаления в суставах следует пройти полное обследование, включающее:

  • очный осмотр артролога или ревматолога, ортопеда, травматолога, остеопата, хирурга;
  • рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию для определения состояния суставов, наличия повреждений, новообразований, патологических изменений в суставных полостях и мягких тканях;
  • общий анализ крови на повышение воспалительных маркеров (СОЭ, лейкоцитов);
  • биохимические анализы крови для выявления ревматоидного фактора, иммунологического статуса, возбудителя инфекции;
  • артроскопию для рассмотрения костной полости изнутри и забора синовиальной жидкости на анализ.

На основании результатов диагностики подбирается индивидуальная терапия, в том числе антибиотики при артрите и артрозе. И только после постановки точного диагноза – артрит – лечение антибиотиками вероятно будет назначено лечащим врачом.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите: помогает ли?

Препарат оказывает противовоспалительный эффект на организм. В суставах снижается концентрация воспалительных агентов, улучшается выработка защитных тел, стабилизируется местный иммунитет. Улучшается суставная физиологическая подвижность. Снижается выраженная болезненность и ощущение онемения суставов.

Нормализуется состав суставной жидкости. Восстанавливается мягкость, плавность при движении суставов. Медикамент не пригоден для одноразового применения, его требуется использовать длительное время от нескольких месяцев до полугода.

Но Сульфасалазин при ревматоидном артрите сохраняет положительное влияние после отмены препарата еще на протяжении длительного времени.

Когда и в каких случаях назначается средство?

Начинать лечение с Сульфасалазина при ревматоидном артрите сразу не рекомендуется. Медицинские специалисты сначала используют нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, болеутоляющие, гормональные препараты. При их неэффективности требуется перейти на Сульфасалазин. Препарат относится к сильной лекарственной терапии, в виду длительного приема.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите: отзывы о лечении и инструкция по применению

Противопоказания и меры предосторожности

Во время приема препарата следует соблюдать меры предосторожности. Исключить прием пациентам, у которых присутствует:

  • Повышенная чувствительность к салициловой кислоте
  • Явные нарушения пищеварительной системы, работы печени и почечной системы
  • Наличие железодефицитной анемии и дефицитные состояния иных витамин
  • Период лактации
  • Женщинам, во время беременности
  • Детский возраст

Лечение артрита Сульфасалазином

Лечение артрита Сульфасалазином проводится как в условиях стационара, так и в домашних условиях. Сульфасалазин при ревматоидном артрите: отзывы о лечении и инструкция по применениюСначала назначается минимальная начальная доза. Через две недели дозу препарата повышают в два раза. Затем еще через две недели – в три раза и последующие две недели в четыре раза от минимальной. Данная доза средства будет конечной поддерживающей. Препарат потребляют внутрь. Суточная доза у каждого пациента индивидуальна, зависит от тяжести течения болезни. Положительный эффект от лечения наступает через десять дней. Длится весь период лечения и после отмены в течение двенадцати месяцев. Во время приема Сульфасалазина следует соблюдать инструкцию и указания врача по применению при лечении ревматоидного артрита.

Доказано, что регулярная гидротерапия снижает риск возникновения артрита до минимального количества. Водные процедуры длительностью от тридцати минут положительно влияют, изменяют движение суставов в пределах физиологической нормы, улучшают подвижность мышц, устраняют спазм. Полезно не только посещать бассейн, но и проводить лечебные ванны.

Подробнее о лечение ревматоидного артрита смотрите в видео:

Возможные побочные реакции

В большинстве случаев медикамент переносится хорошо. В редких случаях отмечается нежелательная реакция следующих органов:

  1. Органы чувств и нервная система – болезненность головы, недомогание, слабость, изменение качества сна, наличие шума в ушах, судорожные сокращения.
  2. Сердце и сосуды – снижение концентрации тромбоцитов, лейкоцитов в крови, анемия.
  3. Желудочно-кишечный тракт – расстройство пищеварения, тошнота, рвотные позывы, болезненность желудка, повышенное газообразование, снижение массы тела.
  4. Мочевая система – изменение в работе почек, воспаление стенок мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание..
  5. Кожа – аллергические реакции в виде сыпи, зуда, жжения. Иногда анафилактический шок.

Отзывы о лечении препаратом Сульфасалазин

Существуют сведения о препарате, что его эффективность отмечается в 70% случаев. Некоторые пациенты отмечают улучшение в ходе заболевания, купирование болезненного синдрома. Вот несколько отзывов о препарате Сульфасалазин при лечении ревматоидного артрита:

Светлана 47 лет: диагноз мне доктор поставил в феврале, неприятных ощущений не было. Я проигнорировала назначения врача. Но артрит начал прогрессировать быстро. Появились боли и скованность суставов. Сейчас начала прием препарата, как рекомендовал врач.

Хочу отметить, что болезненность и скованность суставов ушла не сразу. Казалось, что месяц пью впустую. Но через месяц приема стали уменьшаться воспалительные процессы. Я занимаюсь спортом, думаю, что в ближайшее время вернусь к занятиям.

В качестве препарата не сомневаюсь, он действительно помогает.

Я пила его длительное время. Чувствовала себя идеально. После отмены через год опять все вернулось. В третьем заходе, несмотря на прием, стало отмечаться привыкание. Заболевание продолжает прогрессировать.

Либо у меня особый тяжелый случай, либо это действительно возникло за столько лет привыкание к препарату.

При артрите отдельное внимание следует удалять питанию. Нездоровая пища способствует обострению болезни. Нужно потреблять большое количество зелени, ягод, фруктов, овощей. Полезно заправлять салаты оливковым маслом. Не забывать про орехи и сухофрукты. Следует избегать макарон, сахара, белого хлеба. Исключить приготовление пищи с использованием кулинарных жиров.

Возможные аналоги препарата и их стоимость

Лекарство Сульфасалазин на рынке представлено по демократической цене. Средняя стоимость по стране за пятьдесят таблеток дозировкой 500 мкг — 400 рублей. Данного количества таблеток в упаковке хватает на один календарный месяц. Аналоги препарата выпущены аналоги, для лечения ревматоидного артрита, в разных лекарственных формах, их стоимость значительно превышает цена Сульфасалазина:

  • Салазопиридазин выпущен в виде суспензии для приема внутрь. Средняя стоимость суспензии составляет 3800 рублей.
  • Салофальк в виде суспензии ректальной. Средняя стоимость составляет 1200 рублейСульфасалазин при ревматоидном артрите: отзывы о лечении и инструкция по применению
  • Пентаса в виде свечей ректальных. Стоимость свечей составляет 9600 рублей.
  • Салофальк в виде дозированной пены для постановки ректально. Стоимость пены составляет 2800 рублей.Сульфасалазин при ревматоидном артрите: отзывы о лечении и инструкция по применению

Заключение

Ревматоидный артрит – системное заболевание, которое требует своевременного лечения. При правильном подборе лекарственной терапии можно добиться ремиссии или замедлить прогрессирования болезни. Что в свою очередь вернет вас к счастливой жизни.

Источник: https://lechsustavov.ru/artrit/sulfasalazin-pri-revmatoidnom-artrite.html

Показания и противопоказания к физкультуре

ЛФК при артрите назначается всем больным людям за редкими исключениями. Если человек слишком слаб для физических упражнений, используют комплексы микроупражнений и дыхательную гимнастику.

Гимнастика при ревматоидном артрите не назначается лишь при наличии противопоказаний:

  • рецидив заболевания, о нём свидетельствуют сильные боли и острые процессы воспалительных реакций;
  • системные признаки поражений, которые связаны с нарушением состояния органов: лёгкие, ССС, почки;
  • наличие сопутствующих болезней хронического течения: инфекционные поражения, наличие дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности (ССН).

Перед проведением гимнастики при артрите важно провести консультацию со специалистом, он подберёт лучший комплекс движений и оценит его эффективность.

Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур

Симптомы артрита суставов пальцев рук

При таком диагнозречь непосредственно пойдет о суставах. Чаще всего после 50 лет у людей начинают болеть суставы, которые начинают опухать, особенно при легком их надавливании. Даже при небольшом напряжении при артрите рук суставы начинают ныть и побаливать.

На первых этапах заболевания симптомы артрита практически незаметны . Но через короткое время артрит суставов рук стремительно начинает развиваться. Суставы начинает выкручивать в разные стороны. Боль усиливается настолько, что мешает во всем. Она становится настолько сильной, что больному без употребления лекарств просто не обойтись. Иногда из-за этого повышается температура.

Когда артрит переходит в хроническую форму, развивается артроз суставов рук. На этом этапе восстановление суставов уже просто невозможно не возможно, но поддерживать на одном уровне и не давать развивать дальше можно. Если в дальнейшем не обращать внимание на постепенно прогрессирующий артрит рук, он начинает деформировать суставы. При продолжающейся болезни происходит деформация суставов и постоянная нестерпимая боль.